本题考查的是优抚医院社会工作的内容。优抚医院社会工作的总体内容包括五个方面，其中一方面是出院及跟进服务。在此服务环节，包括与医护人员一起商讨病情；做好出院评估，订立出院报告，做好离院前的适应工作；教导家庭照顾服务对象；协助家庭与服务对象一起设计、跟进及检讨方案；运用家庭照顾及社区康复护理或志愿者服务等。