根据材料，回答问题患者,男，72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200 μg bid吸入沙丁胺醇气雾剂100 μg prn吸入,氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg prn舌下含服治疗。 -执业药师职业资格题库-在线考试题库网

根据材料，回答问题
患者,男，72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200 μg bid吸入沙丁胺醇气雾剂100 μg prn吸入,氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg prn舌下含服治疗。

1、[材料题]
药师在用药指导时，应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是( )
- A
  漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s
- B
  呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
- C
  摇匀呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s-漱口
- D
  呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
- E
  摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口
正确答案：C 学习难度：

题目解析：

使用气雾剂时，宜按下列步骤进行:①尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下;②用前将气雾剂摇匀;③将双唇紧贴近喷嘴,头稍微后倾，缓缓呼气以尽量让肺部的气体排尽;④于深呼吸的同时揿压气雾剂阀门，使舌头向下;准确掌握剂量，明确1次给药揿压几下;⑤屏住呼吸10~15s，后用鼻部呼气;⑥含激素类制剂用温水漱口。

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2、[材料题]
该患者因近日在浇花时出现心悸和手指轻微震颤而就诊。体格检查:T36.8°C,P120次/min,R28次/min,BP175/90mmHg。出现上述症状的可能原因是( )
- A
  布地奈德剂量太大
- B
  沙丁胺醇的不良反应
- C
  氨氨地平的不良反应
- D
  硝酸甘油剂量不足
- E
  布地奈德的不良反应
正确答案：B 学习难度：

题目解析：

沙丁胺醇主要不良反应有心悸、骨骼肌震颤和低钾血症。

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3、[材料题]
该患者血压控制不佳可考虑联合使用的抗高血压药是( )
- A
  缬沙坦
- B
  非洛地平
- C
  普萘洛尔
- D
  维拉帕米
- E
  复方利血平
正确答案：A 学习难度：

题目解析：

二氢吡啶类钙通道阻滞剂（地平类）可以和ACEI（普利类）或ARB（沙坦类）类药物合用。
普萘洛尔的禁忌证有哮喘。
维拉帕米的禁忌证有心力衰竭。
利血平的不良反应有消化性溃疡。

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