本题考查社会工作实践中面临的伦理难题。保密议题；社会工作者有责任和义务有效保护服务对象的隐私不受侵害，这也是社会工作伦理的基本原则。但在实践中，这一原则并不容易把握。在本题中，要求医务社会工作者小董和他们一起向王爷爷隐瞒病情，但王爷爷希望其告知病情，这是一个保密问题的伦理困境。