根据下面资料，回答问题患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol／L。 -护士资格题库-在线考试题库网

根据下面资料，回答问题
患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol／L。

1、[材料题]
该患儿首先应输入的液体是
- A
  5％葡萄糖
- B
  生理盐水
- C
  5％碳酸氢钠
- D
  2：3：1液体
- E
  2：1等渗含钠液
正确答案：E 学习难度：

题目解析：

根据患儿情况（腹泻3天，半天来无尿。查体：前囟眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，说明重度脱水，而重度脱水应先扩容），首选2：1等渗含钠液。

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2、[材料题]
第1天静脉补液总量应为
- A
  50～100ml／kg
- B
  100～150mL／kg
- C
  150-180ml／kg
- D
  180-200ml／kg
- E
  200-250ml／kg
正确答案：C 学习难度：

题目解析：

第1天的补液总量为：轻度脱水90～120ml／kg，中度脱水120～150ml／kg，重度脱水150～180ml／kg。

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3、[材料题]
患儿脱水、酸中毒纠正后，出现腹胀，心音低钝，肠鸣音减弱，腱反射消失，应首先考虑的是
- A
  低血糖
- B
  低钙血症
- C
  低钾血症
- D
  代谢性酸中毒
- E
  稀释性低钠血症
正确答案：C 学习难度：

题目解析：

根据患儿情况（脱水、酸中毒纠正后，出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、腱反射消失），这些均为低钾表现，故考虑患儿并发低钾血症。

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4、[材料题]
若需给该患儿补钾，下列不正确的是
- A
  见尿补钾
- B
  尽量口服
- C
  不可静脉推注
- D
  补钾一般要持续4～6天
- E
  静脉补钾浓度不超过3％
正确答案：E 学习难度：

题目解析：

补钾要遵循“见尿补钾”原则，可通过口服或静脉滴入，能口服者尽量口服，但不可静脉推注，静脉补钾浓度不超过0.3％，补钾一般要持续4～6天。

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